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2023年4月7日

最新的特管辦法自體細胞治療統計報告,出爐囉!

作者:生科人梁智强


特管辦法開放的自體免疫細胞治療技術,最新版半年統計報告在 2 月時已經更新了。有興趣的人可以到醫事司網站下載

2022年3月17日

【特管辦法細胞文】Gamma Delta T 細胞的特殊功能,補足 T 細胞癌症治療板塊!

作者:生科人梁智强



台灣特管辦法開放的自體免疫細胞療法項目中,CIK、DC-CIK、TIL 都屬於 abT 細胞。而近日終於有第一件通過核可的 gdT 療法,跟它們又有什麼不同呢?

2021年8月30日

關於細胞治療,診所必須先通過細胞治療品質認證,不然連提出申請的資格都沒有喔!

作者:生科人梁智强



2018 年 9 月特管辦法發佈時,規定醫院與診所皆能申請特管辦法審查,執行細胞治療技術。然而衛生福利部以診所醫療能量不足為由,2 年多來不曾核可任何診所的細胞治療計畫申請案,讓參與申請的診所進退兩難。不過這個狀況似乎即將有轉機?

2021年4月11日

《研討會心得》實驗室開發檢測服務及細胞治療特管法研討會

作者:生科人梁智强


LDTs


這次周六下午到台大醫學院參加了「實驗室開發檢測服務及細胞治療特管法研討會」。不知道是因為有學分?還是特管辦法正熱門?參與人數真是多。許多醫學中心主任、生技公司主管都出席了 (根本顧不得安全社交距離阿)

2019年11月18日

細胞療法求診懶人包,教你怎麼找到核可的醫院與醫師 (2019/11 月更新)





有哪些疾病可以用細胞治療?
有哪些醫院/醫師,可以做細胞治療?
細胞治療怎麼收費?

2019年10月5日

細胞療法開放一年了,台灣業者怎麼看呢?

作者:生科人梁智强



第 5 屆台灣細胞醫療協會年會


包含已經拿到特管辦法許可的長春藤生醫、尖端醫與長聖生技,和其它細胞公司的總經理或研發長們,今天都在第 5 屆台灣細胞醫療協會年會 (TACT) 中,大方地和其他同行分享,他們過去一年來在申請特管辦法時的甘苦談,還有對台灣的細胞治療市場的看法。

2019年9月17日

幹細胞治療別亂找,當心腫瘤或血管栓塞的嚴重副作用

作者:生科人梁智强




既然特管辦法開放的,都是屬於保守的相對安全、相對有臨床效果的免疫細胞、幹細胞治療項目,為什麼申請案核可的那麼慢呢?因為,細胞治療還是可能有併發症或副作用,甚至生命危險啊!

2019年7月28日

【筆記】 細胞治療護理基礎訓練課程

作者:生科人梁智强




特管辦法開放後,政府辦了許多工作訪教醫師如何執行細胞療法,辦了許多 GPT 研討會訓練細胞製造場所 (CPU) 如何管控細胞品質。但後來發現,對於醫療機構的一線照護者「護理人員」,卻沒有相關的訓練。因此才有了今天的工作訪。

2019年4月16日

可以人人有功練,但細胞療法卻不是人人有資格喔!

作者:生科人  梁智强





只要有顆上進心,你就能跟葉問師父學詠春,即使學費遲交沒交也不會被趕走。 (遇到奧客?)。但是你若沒有幾百萬元不能符合資格,即使想花錢,醫師也不能為你施打細胞喔!


特管辦法目前只開放 6 大項『自體』細胞療法


藥物、手術、放射線等標準療法,雖然可以治療許多疾病,但對於末期癌症、退化性疾病、慢性疾病,卻可能仍然束手無策、無法根治,或治療效果不佳。

特管辦法開放的細胞治療項目,其實是希望能為治療無效,走投無路的患者,提供多一個醫療選擇,多增加一絲康復的機會。並不是說細胞療法就比傳統標準治療有效喔。

所以為了保障病患權益,避免被不肖業者騙走大筆醫藥費,只有下表所明列的細胞項目,還有與其相對應的適應症,才是合法開放的細胞療法喔。




你可能會想問


『癌症一期,可以不開刀、不接受化療放療,直接請醫師為我做免疫細胞療法嗎?』
不行喔! 必須是標準治療無效,才能接受免疫細胞療法喔。

『我有帕金森氏症,可以使用自體脂肪幹細胞移植,幫我治療嗎?』
不行喔!自體脂肪間質幹細胞移植,目前沒有開放這個適應症。

『我可以用臍帶間質幹細胞移植,幫我治療嚴重的移植後排斥反應 (GVHD) 嗎?』
不行喔!特管辦法開放的細胞項中,不包括臍帶間質幹細胞喔。

『我可以打幹細胞,做逆齡回春嗎?』
不行喔!老化不是病,特管辦法沒有開放任何幹細胞項目,用來做回春保養的喔。

再提醒大家一次,只有出現在特管辦法附表三所列的細胞項目,還有與其相對應的適應症,才是合法開放的細胞療法喔。公海版本的答案,就不在我們的討論範圍之內啦




2019年4月14日

聽說細胞療法開放了,我可以找醫師打細胞了嗎?

作者:生科人  梁智强




先說結論:

截至今天 (2019年4月12日) 為止,
還不可以喔!!!
還不可以喔!!!
還不可以喔!!!
(很重要,當然要說三次)

最新更新 (2019 年 6 月 24 日),
你可以到內湖三軍總醫院,或中國附醫細胞治療中心詢問喔!

衛生福利部開放細胞療法了


過去在台灣,細胞療法沒有合法開放。生技公司所開發的細胞產品,最多只能在醫院內做做人體試驗 (翻譯:就是生技公司出錢出力,讓醫師免費幫病人施打細胞)。當收件人數額滿後,除了發表臨床數據,有個話題成果抬高股價有利於募資之外,就沒有下文了。

所以有需求的病患,就只能遠渡重洋,到日本接受免疫細胞,或到烏克蘭接受幹細胞療法。但這樣不但花費昂貴,而且病人回國後若發生嚴重副作用,往往求償無門。

但現在事情終於有了轉機。依衛福部於2018年9月發布的「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」(簡稱「特管辦法」)修正條文,只要病患的疾病是列於該法規所開放的適應症之一,醫師就可以合法的為病患提供細胞治療技術服務,而且生技公司與醫師可以賺錢合法向病患收費了。

那為什麼,現在我還不可以去醫院找醫師,為我做細胞療法呢?


現在還沒有任何一個機構通過食藥署許可,可以提供細胞治療技術服務


特管辦法修正條文第三條規定,醫療機構施行第二章第一節所定細胞治療技術,應檢具下列文件,經中央主管機關核准,並向直轄市、縣(市)主管機關登記後,始得為之:
  1. 操作醫師資格之證明
  2. 細胞製備場所之證明
  3. 施行計畫。

透過法規的文字我們可以了解到,要為病人執行細胞治療技術,必需有三個要素:
  1. 操作醫師,必需參加「施行細胞治療技術醫師訓練課程」,拿到資格證明
  2. 生技公司的細胞治療技術細胞製備場所,必需通過食藥署風管組的GTP查核與認可
  3. 醫療院所提出的細胞治療計畫,必需通過衛福部的審查與許可

BUT,最關鍵就是這個BUT。為什麼有了法規可以依循,但現在還沒有機構可以合法提供細胞治療技術福的原因,其實是因為

『訓練課程去年10月才開始舉辦,場次不多,名額有限,所以拿到資格的醫師還不多』
『申請GTP查核的生技公司太多家,但稽查人員不夠多,忙不過來阿!』
『每個醫療院所都是第一次申請細胞療法計畫書。大家不知道怎麼寫 (驚),衛福部也沒有經驗審 (大驚)』





快了快了,請大家耐心等待


由於細胞療法在台灣是第一次開放,所以申請案該如何寫、醫療計畫該如何審、收費標準該如何訂、細胞製備場所該怎麼查,政府與業者都沒有經驗,大家都是且戰且走。

在今年一月參加的一場相關講座中,筆者聽到台上的長官說,我們現在是走『滾動式管理』:就是當流程卡到哪裡,政府就找大家一起坐下來喝咖啡聊是非,聽聽大家的經驗與難處,然後討論政府下一步該怎麼做才能幫助大家。

政府與業者都有共識,目標就是,讓病患在受到完整的保障之下,越快能接受到細胞治療越好。

就讓我們拭目以待吧!