簡單的說，這場研討會的比我想像副度。不過我只針對細胞治療的主題跟大家簡單分享我聽到的重點；免疫檢查點抑制劑、ADC 那些不是我的專長，就不亂分享了。
免疫細胞治療之護理
- 講者：台大癌醫中心血液腫瘤科吳郁芯專科護理師
- 從癌患身上收集的 T 細胞品質越好，生產的 CAR-T 品質就越好。
- 癌患必須停止化療或 G-CSF 注射 數天到兩周，才能採集到品質好的 T 細胞
- CAR-T 引起的 CRS、ICANS，只要照藥廠給的指示，都能夠處理
- IL-6 拮抗劑、類固醇是 CAR-T 回輸後照護首選藥物
中醫藥在癌症(免疫)治療及副作用減緩的輔助角色
- 講者：中國醫中西醫結合科吳佩青醫師
- 中藥抗癌理念：抑制腫瘤生長、強化身體功能、提升生活品質
- 中藥對癌症治療的實證與臨床研究已經越來越多
- 高麗參與黃耆的 β glucan 可抑制腫瘤，陽虛癌患可用；非陽虛癌患，則用黨蔘、白蔘…
- 腫瘤周圍微環境偏缺氧 (hypoxia)，可用大黃…等中藥解
- 中醫的活血化瘀藥不影響西醫的手術計畫或抗凝血藥物
- 長期使用清熱解毒藥會抑制免疫，反而對癌症預後不好 (同理可證，長期生食或飲精力果汁，過寒的飲食習慣對免疫不一定有加分)
- 目前已經能透過抽血驗你對特定中藥的免疫反應是升是降
- 癌患很喜歡問 xx 藥材 (單方) 能否吃，但中醫師是用複方藥 (君臣佐使) 幫癌患做調理
- 西醫若能照會中醫一起治療癌患，除了病人不會亂吃偏方，而且對病期有幫助。
精準營養輔助癌症免疫治療
- 講者：基隆長庚癌症中心張沛泓主任
- Nutrigenetics：討論基因如何影響細胞對營養的使用。例如蠶豆症。
- Nutrigenomics：討論營養如何影響基因表現。例如地中海飲食對心血管疾病的影響。
- 腫瘤與化療常造成癌患營養不良
- 臨床證據不多。目前主流使用抗氧化、抗發炎的營養素
- 血中 albumin 偏低不只反應癌患營養不良，也可能代表體內發炎反應旺盛
CAR-T beyond for B-cell tumor
- 講者：台大癌醫中心血腫科兼任醫師林建廷醫師
- KITE 的 Yescarta 臨床三期結果顯示效果勝過標準療法，因此將來營業額應該會反超諾華的Kymriah。但專家更看好南京傳奇生物的 Carvykti
- 在實體癌應用上，應用於神經母細胞瘤 (neuroblastoma) 的anti-GD2 CAR-T，數據看起來最有希望
- 有臨床證據顯示，補充能製造短鏈脂肪酸 (C2、C3、C4) 的益生菌 (C. butyricum、A. muciniphila) 可以提高免役檢查點抑制劑或 CAR-T 的抗癌效果。
- 回輸 CAR-T 後，定期注射 CAR-T 刺激劑 (CD19 feeder T cell或 CARVac )可延長 CAR-T 作用時間與提高效果。
- 低劑量放療能使 CAR-T 效果更好。
Novel allogeneic NK cell therapies
- 講者：長庚大學生醫所游正博所長
- 其實驗室開發的技術，能在 30 天內將 NK 擴增 180 萬倍，非常適用異體 NK 療法的製造。
