說到台灣保健市場中最有名的氣體，大概就是一氧化氮 (NO) 跟氫氣 (H2)。一氧化氮不用我多說，人家都拿到諾貝爾獎了。而近年大街小巷紛紛成立的氫分子體驗中心，到底是賺智商財還是真的很神？身為生科人，當然是從論文著手，研究一下氫分子市場在玩什麼。
醫學上真的有人研究喝氫水、吸氫氣這件事
「細胞實驗」與「動物研究」顯示，氫分子可以減少自由基生成，並有潛在的抗氧化、抗發炎效果，是真的有生物活性的。
而我在臨床試驗登記網 (https://clinicaltrials.gov/) 上搜尋 “hydrogen”，也找到上千件已註冊人體臨床試驗。看起來人們對氫分子的醫療潛力是很有興趣的。
關於氫分子最常使用的給予方式，就是吸氫氣與喝氫水。
師爺你先解釋解釋，什麼叫富氫水
根據我查到的資料，在正常環境條件下 (1 大氣壓、25度)，各種氣體的水中最大溶解度 (飽和濃度) 如下：
- 二氧化碳 (CO2) 約1,700 ppm
- 氧氣 (O2) 為 14.6 ppm
- 氫氣 (H2) 只有 1.6 ppm
因此氫水機廠商們宣稱 1ppm 即為含有高濃度氫分子的富氫水，因為水中最多也只能溶解 1.6ppm 氫分子啊！如果你也同意 1ppm 「很濃」的話。
你可能會說，管它 ppm 還是 ppb，氫氣可是有很多臨床論文了阿。沒錯，塑化劑、瘦肉精的標準也都是 ppb，不能因為氫水濃度只有 1ppm 就認為它沒效。
因此接下來我分析了幾篇關於「喝氫水」的臨床試驗論文，想看1ppm氫水是否真的有功效。沒想到意外發現：
看起來臨床上都是使用加壓填充的氫汽水 (想想汽水與氣泡水)，水中氫分子 (H2) 濃度才能突破 1ppm。
不過就像可樂或氣泡水開瓶洩壓後，液體中的二氧化碳會立刻散失到空氣中。我非常懷疑臨床試驗中那些富氫水，其實氫氣也在開瓶後 1 分鐘內立刻跑光光。受測者實際上喝到的氫水或許仍然只有 1ppm H2。
因此不管是氫水機、氫奶機、電解水機、水素水機…，你會發現幾乎每一家廠商都宣稱自家機器製造的氫水氫分子濃度為 1ppm；或者宣稱氫水製造出來後，靜置 1 分鐘~ 1 天後仍然有 1ppm。
因此如果你也同意1ppm「很濃」的話，我覺得市售的各種氫水機大同小異。不管用電解法或薄膜法產氫，你能喝到的氫水濃度都一樣啦。所以選一台順眼的就可以了。
再來我們一樣先看看，人體試驗中使用的氫氣濃度為多少。
但台灣市售的氫氣機，訴求似乎都著重在氫氣濃度與產氣量。沒有廠商標示客戶戴上呼吸面罩後，吸到的氫氣濃度有多少。
此外，連幫助病人維持血氧的氧氣機屬於第二級醫療器材，需領有醫療器材許可證。如果真的需要選購產氣原理相近的氫氣機時，最好也找有獲得醫療器材許可證 (如果它有那個東西的話) 的機型比較安全喔。
在 PubMed 上搜索關於 hydrogen gas inhalation 或 hydrogen water的人體臨床試驗，相關論文已經超過 350 篇。
只要不抱著「治病」的期望，我是不反對喝氫水、吸氫氣啦。
- 在塞爾維亞諾維薩德大學針對「關於 70 歲以上老人連續飲用氫水 6 個月對衰老的影響」的隨機對照臨床試驗中，實驗組飲用的氫水的氫氣濃度高達 15ppm。
- 日本安康先端醫學研究所針對「飲用富氫水改善血管內皮功能」的隨機對照試驗中，實驗組的健康志願者飲用的氫水的氫氣濃度為 7ppm。
- 在台北醫學大學與雙和醫院「關於低能量光療聯合氫水飲用對帕金森氏症患者的影響」的小型 I/IIa 期臨床試驗中，罐裝氫水的氫氣濃度也有 2.5ppm。
看起來臨床上都是使用加壓填充的氫汽水 (想想汽水與氣泡水)，水中氫分子 (H2) 濃度才能突破 1ppm。
氫水機規格建議
不過就像可樂或氣泡水開瓶洩壓後，液體中的二氧化碳會立刻散失到空氣中。我非常懷疑臨床試驗中那些富氫水，其實氫氣也在開瓶後 1 分鐘內立刻跑光光。受測者實際上喝到的氫水或許仍然只有 1ppm H2。
因此不管是氫水機、氫奶機、電解水機、水素水機…，你會發現幾乎每一家廠商都宣稱自家機器製造的氫水氫分子濃度為 1ppm；或者宣稱氫水製造出來後，靜置 1 分鐘~ 1 天後仍然有 1ppm。
因此如果你也同意1ppm「很濃」的話，我覺得市售的各種氫水機大同小異。不管用電解法或薄膜法產氫，你能喝到的氫水濃度都一樣啦。所以選一台順眼的就可以了。
氫氣機選購建議
再來我們一樣先看看，人體試驗中使用的氫氣濃度為多少。
- 日本順天堂大學關於「吸入氫氣治療帕金森式症」的隨機雙盲安慰劑對照試驗中，讓病人吸的是 6.5% 氫氣。
- 日本西島醫院關於「吸氫氣吸治療急性腦梗死病人」的安全性與神經保護的隨機對照臨床研究中，讓病人吸的是 3% 氫氣。
但台灣市售的氫氣機，訴求似乎都著重在氫氣濃度與產氣量。沒有廠商標示客戶戴上呼吸面罩後，吸到的氫氣濃度有多少。
此外，連幫助病人維持血氧的氧氣機屬於第二級醫療器材，需領有醫療器材許可證。如果真的需要選購產氣原理相近的氫氣機時，最好也找有獲得醫療器材許可證
但是，說氫分子有醫療效果還太早
在 PubMed 上搜索關於 hydrogen gas inhalation 或 hydrogen water的人體臨床試驗，相關論文已經超過 350 篇。
看起來很多齁~~~
但不管試驗對象是病人或健康人，它們幾乎全都是小規模的 Phase I 安全性試驗 ，沒有臨床三期或二期的療效評估。
就算有些試驗的確看到一些正面影響 (帕金森氏症量表、末梢血管狀態、細胞端粒長度、血脂…)，但僅涉及 10 多人的試驗結果是不能稱為「有療效」的。這比 BNT /默德那/高端的新冠疫苗當初申請 EUA 時提供的證據還弱耶。
頂多我們可以這樣理解：吸氫氣、喝氫水對少數人可能有正面影響。
但不管試驗對象是病人或健康人，它們幾乎全都是小規模的 Phase I 安全性試驗 ，沒有臨床三期或二期的療效評估。
就算有些試驗的確看到一些正面影響 (帕金森氏症量表、末梢血管狀態、細胞端粒長度、血脂…)，但僅涉及 10 多人的試驗結果是不能稱為「有療效」的。這比 BNT /默德那/高端的新冠疫苗當初申請 EUA 時提供的證據還弱耶。
頂多我們可以這樣理解：吸氫氣、喝氫水對少數人可能有正面影響。
這還是不考慮排除安慰劑效應的影響呢。
不管吸氫氣喝氫水有沒有效，至少看起來不傷身
你知道吸入霧化的精油或次氯酸水看似無害，但都有可能造成肺部傷害嗎？因此關於氫水與氫氣的安全性，還是需經過測試才能肯定。
而那麼多氫分子的臨床一期安全性試驗論文，至少能說明一件事：氫分子 (不管是用吸的或喝的) 似乎對病人或健康人都不會造成傷害。
- 美國波士頓兒童醫院曾做過一項研究，讓 8 名健康成人利用鼻插管分別連續吸 24、48 或 72 小時的醫用空氣 (含 2.4% 氫氣 )。發現吸入 2.4% 的氫氣似乎不會對健康成人造成臨床上顯著的不良反應
- 前述塞爾維亞諾維薩德大學的臨床試驗中，70 歲以上老人連續飲用 15ppm 的氫水 6 個月後，也沒有造成不良反應
關於行銷話術
- 1000ppb 就是 1 ppm，不要被濃度單位給呼嚨了。
- 「氣體溶於水」跟「水裡的氣泡」是完全兩碼子事。不管在水中打多少顆會立刻消散的氫氣泡，水中氫氣濃度最高最飽和就是1.6ppm，絕不會變成10000ppm的，好嗎？
- 即使有許多見證或臨床試驗，但醫學上與科學上「目前」都還不能證明氫分子能治病喔。
感想
只要不抱著「治病」的期望，我是不反對喝氫水、吸氫氣啦。
反正如果有錢有閒，買台漂亮的高級氣泡水機、高級水霧機放家裡，鼓勵自己每天多喝水、大口深呼吸，也是件美事。
對了，原來人的細胞不會製造氫氣，但寄宿在大腸內的厭氧菌會！所以放屁時點火會爆炸是真的 (假的啦)。
對了，原來人的細胞不會製造氫氣，但寄宿在大腸內的厭氧菌會！所以放屁時點火會爆炸是真的 (假的啦)。
參考資料：
- The effects of 6-month hydrogen-rich water intake on molecular and phenotypic biomarkers of aging in older adults aged 70 years and over: A randomized controlled pilot trial. Exp Gerontol. 2021 Nov;155:111574.
- Peripheral endothelial function can be improved by daily consumption of water containing over 7 ppm of dissolved hydrogen: A randomized controlled trial. PLoS One. 2020 May 29;15(5):e0233484.
- Effects of concomitant use of hydrogen water and photobiomodulation on Parkinson disease: A pilot study. Medicine (Baltimore). 2021 Jan 29;100(4):e24191.
- Hydrogen Gas Inhalation Treatment in Acute Cerebral Infarction: A Randomized Controlled Clinical Study on Safety and Neuroprotection. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Nov;26(11):2587-2594.
- Safety of Prolonged Inhalation of Hydrogen Gas in Air in Healthy Adults. Crit Care Explor. 2021 Oct; 3(10): e543.
